28 неделя беременности: что происходит на этом сроке?

К двадцать восьмой неделе женщина уже пережила немало новых ощущений, связанных с ее «интересным положением». Теперь большинство ее переживаний, связанных с необходимостью сохранения беременности и нормального развития плода, осталось позади: все чаще ее мысли занимают предстоящие роды, тем более что роды на 28 неделе беременности уже вполне могут случиться и произойти без плачевных последствий для малыша.

Уровень развития современной медицины таков, что шансы благополучного родоразрешения и выживания ребенка, рожденного в двадцать восемь недель, велики.

И все же необходимо продолжать тщательно наблюдать за своим самочувствием: все-таки природой предусмотрено вынашивание плода в течение 9 месяцев – так малыш появится на свет полностью подготовленным к жизни.

1. 28 неделя беременности: развитие плода – что происходит с ребенком?
2. Выделения на 28 неделе беременности

28 недель беременности – сколько это месяцев?

28 неделя означает вступление в последний, третий триместр беременности. Сколько месяцев будущая мать пребывает в процессе ожидания? Подсчеты покажут, что идет 7 месяц.

Родившийся в этот период ребенок в официальной медицине будет назван новорожденным, то есть процесс отторжения плода – это уже не самопроизвольный аборт, а роды, которые должны завершиться появлением на свет жизнеспособного малыша. Зная, какой месяц – 28 неделя беременности, будущая мать уже немного спокойнее воспримет преждевременные роды: на 7-м месяце они должны пройти без гибельных последствий.

28 неделя беременности: развитие плода – что нового происходит с ребенком?

На 28 неделе беременности что происходит с малышом? На этом этапе ребенок обладает набором рефлексов, свойственных младенцу:

• прекрасно слышит;
• начинает видеть;
• осязает.

Он чувствует вкус околоплодных вод: так, стоит матери съесть какой-нибудь сладкий кусочек – например, шоколадку, — как шевеления внизу живота становятся активнее, малыш с удовольствием заглатывает воды.

На 28 неделе у малыша появляется настоящий сон, только он пока не похож на сон взрослого человека. Он напоминает фазу быстрого сна, при котором происходит изменение выражения лица малыша и движение глазных яблок. Медленный сон сформируется к . Большую часть времени суток плод спит, изредка просыпаясь.

В коре головного мозга происходит закладка центров восприятия и воспроизведения. В — можно определить, какое полушарие коры головного мозга преобладает, чтобы родители знали, кто у них будет: правша или левша, и были готовы к тому, что ведущей у малыша станет, к примеру, левая рука. Кстати, левши обычно – очень талантливые и разносторонние люди, поэтому не нужно огорчаться, что ребенок не похож на других, и пытаться его переучивать.

Но это уже относится к довольно отдаленному будущему, а пока поговорим о беременности в 28 недель:

• что происходит с мамой;
• какова норма шевелений;
• каким должно быть расположение плода;
• стоит ли переживать, если маленький живот;
• каким должен быть размер живота матери;
• какой будет ее прибавка в весе, и обратим внимание на ряд других вопросов.

Беременность 28 недель: развитие ребенка

В 28 недель вес и рост ребенка немного приближены тем параметрам, которые имеет нормальный доношенный младенец: так, рост будущего жителя Земли около 39 см, вес ребенка может составлять килограмм или чуть больше. Впрочем, норма веса ребенка относительна, потому что, например, в случае многоплодной беременности этот показатель будет меньше. Если же генетически у женщины плод крупный, то будущий малыш весит несколько больше.

Что происходит с плодом? Плод на 28 неделе беременности – это уже практически полностью сформированный маленький человек. На 28 акушерской неделе беременности как выглядит ребенок? Он похож на обычного новорожденного, только еще маловат и слишком «худенький». Его главная задача на оставшиеся пару месяцев – набрать вес. Кроме того, на этом этапе развития ребенка у него активно формируется дыхательная система, проходя последние подготовительные «ступени» перед предстоящими родами.

Ребенок на 28 неделе беременности: предотвращаем осложнения

Если малыш на 28 неделе беременности развивается нормально, мать не должна испытывать острых болезненных и других неприятных ощущений. Однако по мере развития плода и ощущения женщины все-таки будут меняться. Что можно считать нормой, а что должно стать поводом для обращения к врачу и прохождения дополнительных обследований?

28 неделя беременности характеризуется следующими ощущениями:

• периодически тянет живот (точнее, тянет низ живота);
• временами каменеет живот;
• тянет поясницу;
• выделяется молозиво;
• , запоры;
• болит поясница;
• возможны .

Все это – нормальные явления, имеющие физиологические причины: вес ребенка в 28 недель беременности уже весьма ощутимый, а если прибавить сюда вес околоплодных вод, то получается, что женщина постоянно носит с собой дополнительный груз. Естественно, такая нагрузка сказывается на состоянии позвоночника, вызывая болезненность в пояснице.

На УЗИ врач заметит тонус матки (для нормализации ситуации может быть назначен Утрожестан), определит, как лежит ребенок, увидит причины, почему малыш стал меньше шевелиться, скажет, в норме ли развитие малыша, в норме ли вес плода, каковы шансы на преждевременное рождение ребенка. Кроме того, он увидит короткую шейку матки – если она претерпела такие изменения задолго до предполагаемого срока родов, нужно будет предпринимать меры для сохранения беременности.

В число назначенных анализов может входить анализ амниотических вод. У женщины возьмут особый мазок, в составе которого обнаруживаются чешуйки плода, белки, углеводы, жиры, гормоны. На основании результатов дадут заключение о возможных патологиях.

Возьмут также анализ крови и мочи. Если обнаружится , это может говорить о развитии гестоза, особенно в сочетании с отеками. Обострение пиелонефрита также вызовет попадание белка в мочу, но уже в сочетании с . Все эти состояния требуют госпитализации и лечения.

Если в крови амилаза повышена, то чаще всего это говорит о проблемах с поджелудочной железой и угрозе развития . Матери необходимо обратить пристальное внимание на свое питание.

Шевеления на 28 неделе беременности

К сроку 28 недель ребенок частенько беспокоит свою родительницу. Регулярные шевеления – признак нормального развития малыша.

Сколько должен шевелиться малыш? В среднем движений насчитывается от 8 до 10 за час. Но это – если ребенок бодрствует. Если вам кажется, что ребенок мало шевелится, подождите несколько часов – возможно, ваш будущий наследник просто-напросто спит. А спать он способен довольно долго. Впрочем, это достаточно индивидуально: дети все разные.

Некоторые особенности «интересного положения»

Итак, вы дошли до отметки «28 недель». Что нужно знать, чтобы правильно вести себя в этот период?

Вам следует выяснить, какова норма прибавки веса матери (скорее всего, врач назовет цифру до 11 кг), чтобы не «перебрать лишнего»: это приведет к трудным родам, крупный плод может вызвать разрывы. Важно знать норму шевелений плода, чтобы не пропустить момент, когда они по какой-либо причине станут слабее.

Желательно знать расположение ребенка: тазовое предлежание плода на таком сроке еще подлежит корректировке.

Как спать будущей матери? Лучше всего на боку, чтобы не было давления на нижнюю полую вену. Необходимо пролечивать любую , соблюдать на время лечения постельный режим во избежание осложнений.

А напоследок – о самом интересном: беременность мальчиком и девочкой: есть ли отличия? Если на УЗИ ничего не видно из-за нежелания малыша «правильно» разворачиваться, обратите внимание на народные приметы:

• объем живота небольшой, вес «ушел» в бока?
• тянет на сладкое?

Вероятно, вы беременны девочкой!

Живот «острый», больше хочется солененького, будущая мать цветет красотой, как майская роза? Скорее всего, у вас родится мальчик!

Независимо от того, девочку или мальчика вы ждете, — постарайтесь настроиться максимально позитивно, думать только о хорошем и вести правильный образ жизни. Скоро начнется новый этап в вашей жизни – трудный, непонятный, наполненный хлопотами, но очень счастливый. Здоровья вам и терпения!

28 неделя беременности — видео

28 неделя беременности – середина седьмого месяца и третий триместр. До родов осталось не так уж много времени, однако, следует еще основательно подготовиться к этому событию физически и морально. Большинство будущих мам продолжают активно работать, но уже задумываются о заслуженном отдыхе – декрете.

На сроке — 28 недель внимание фото малыша
изменения сколько
в клинике фазы

К 28 неделе рост малыша составляет 33-34 см, вес – около 1-1,3 кг. Что происходит с ребенком на этом этапе беременности.

1. Малыш уже пользуется органами чувств, чувствует вкус и запах продуктов, которые попадают в организм матери, привыкает к ним. Вкусовые предпочтения женщины становятся основными при формировании вкусов ребенка. Так, если мама предпочитает острые блюда, ребенок также к ним привыкает.
2. Глазки размыкаются, малыш начинает моргать.
3. Мозг активно развивается, совершенствуется, увеличивается его масса. В коре появляются извилины.
4. Частота сердечного ритма составляет 140-150 ударов в минуту. Наблюдаются изменения сердечного ритма. Например, сердечко малыша начинает биться быстрее, когда он слышит мамин голос.
5. Хрящи ушей и носа еще мягкие, ногти продолжают рост, однако, еще не выступают за края.
6. На 28 неделе плод принимает определенное положение в матке. Правильным считается расположение малыша головкой вниз, но он может также упираться ножками в тазовую область мамы. Не стоит переживать по этому поводу, не исключено, что до родов он еще изменит положение.
7. Пушковые волосы, покрывающие тело ребенка, на этой неделе начинают постепенно отпадать. Остается немного на пояснице, спине и плечах.
8. Эндокринная система ребенка начинает работать самостоятельно, освобождая поджелудочную, щитовидную железы матери от удвоенной работы.
9. На 28 неделе беременности происходит развитие бронхов. Надпочечники синтезируют гормоны, ответственные за интенсивное образование сурфактанта в альвеолах. Сами альвеолы (пузырьки, расположенные на концах бронхов) начинают контактировать с кровеносными сосудами. Это – подготовка к самостоятельному дыханию ребенка после рождения.

Уже в третьем триместре

Если на 28 неделе случаются преждевременные роды, малыш еще не способен выжить самостоятельно, так как его легкие не развиты полноценно. Однако при помощи квалифицированных неонатологов, специального оборудования его можно выходить. Поэтому роды на этом сроке преимущественно заканчиваются положительно, просто впоследствии малыш некоторое время находится в кувезе, где продолжает свое развитие.

Начиная с 28 недели, даже при родах с летальным исходом, новорожденный малыш считается полноценным человеком, ему выдается документ, удостоверяющий личность. Преждевременные роды до 28 недели, приведшие к смерти плода, официально считаются выкидышем.

28 неделя беременности двойней протекает по схожему сценарию, но все же имеет свои отличия. Так как малышей в матке двое, их вес может быть меньше 1 кг. Однако со следующей недели двойня непременно прибавит вес и начнет активную подготовку к появлению на свет. Если в утробе женщины развивается двойня, 28 неделя – срок ухода в декрет. При тройне отдых полагается с 26 недели беременности.

На сроке 28 недель беременности обычно не делают УЗИ, так как второе плановое исследование уже прошло, а третье наступит на 32 неделе. Исключение составляют жизненно-важные показания и необходимость установить какой-нибудь диагноз, чтобы не пропустить наличие патологии у матери или ребенка.

Если посмотреть на фото УЗИ на 28 неделе, можно увидеть вполне сформировавшегося маленького человечка, который уже мало чем отличается от обычного новорожденного. На видео хорошо заметны его движения, изменения выражения лица. Малыш может улыбаться или хмурится, хлопать глазками, сосать пальчик, сжимать и разжимать ручки.

Изменения в организме матери и ее ощущения

28 неделя – довольно солидный срок, когда женщина уже привыкла к своему положению. Какие изменения происходят с ней к этому времени.

1. К концу 28 недели общая прибавка веса составляет примерно 9 кг. При двойне или тройне прибавка может равняться 15 кг.
2. Будущие мамы замечают, что мочеиспускание становится чаще, чем в прошлые недели беременности. Связано это с увеличившейся маткой, которая усиливает давление на мочевой пузырь.
3. Матка поднялась над лобковым сочленением на 28 см, вес плаценты составляет около 0,4 кг.
4. Может чувствоваться сильный зуд на коже живота, так как каждый день она все больше растягивается. При недостаточной эластичности кожи или отсутствии профилактики появляются багровые полосы – растяжки.
   5. Продолжает мучить изжога, к которой прибавляются боли в спине и пояснице, вызванные увеличением нагрузки на позвоночник.

Если посмотреть на фото живота мамы на 28 неделе беременности, можно увидеть уже довольно большой и тяжелый живот, ведь вес и размер малыша достаточно большие.

Относитесь к себе с большим вниманием, ведь вас теперь двое

Ощущения женщины довольно разносторонние. С одной стороны, волнительный период, когда она с трепетом ждала выкидыша или осложнений, остался позади. Приходит спокойствие от осознания, что при непредвиденной ситуации малыша можно будет спасти. С другой стороны, появляются новые переживания по поводу предстоящих родов.

1. Женщина чувствует активные шевеления малыша. Он может довольно чувствительно пнуть под ребра или в область мочевого пузыря. Причем, наибольшую активность малыш проявляет ночью, мешая маме полноценно спать. Это связано с тем, что днем движения мамы успокаивающе действуют на ребенка, поэтому отсыпаться он предпочитает именно днем.
2. Будущая мама постоянно прислушивается к шевелениям ребенка, проявляя беспокойство по поводу отсутствия движений, или, наоборот, чрезмерной активности малыша. С этого срока уже необходимо подсчитывать движения плода. В норме, их должно быть около десяти в час.
3. Накануне 29 недели беременности женщина может чувствовать умеренные спазмы в животе – так называемые ложные схватки. Это считается нормой и является сигналом, что будущей мамочке пора отправляться на заслуженный отдых. Однако при возникновении резких схваткообразных болей необходимо срочно звонить врачу.

Главная задача женщины – прислушиваться к своему состоянию, поддерживать хороший психоэмоциональный фон. Следует придерживаться следующих рекомендаций.

Возможные риски

Начиная с 28 недели, будущие мамы должны посещать акушера-гинеколога не реже 2 раз в месяц, регулярно сдавать анализ мочи. Это поможет контролировать состояние беременной и предотвратить такие нежелательные осложнения, как отеки, гестоз, диабет беременных.

Фото малыша после УЗИ

Многих женщин беспокоят выделения на 28 неделе беременности. В целом, они не меняют свой характер и остаются такими же, как в прошлые периоды: светлыми, однородной консистенции.

Если же мама заметила любые подозрительные изменения: появление слизи или гноя, желтоватый, сероватый, зеленоватый цвет, зуд в области промежности, необходимо обратиться в больницу и сдать анализы, так как это является следствием инфекции и нуждается в лечении.

О преждевременных родах могут говорить следующие симптомы:

• кровянистые выделения из влагалища, сигнализирующие о предлежании или отслойке плаценты;
• тянущие или резкие боли внизу живота;
• обильные водянистые выделения, свидетельствующие об отхождении околоплодных вод.

При наличии этих тревожных признаков действовать нужно незамедлительно, принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь. Преждевременные роды часто протекают стремительно, поэтому не стоит пытаться самостоятельно добраться до врача. Помните: шансы малыша выжить велики, но только если сразу обратиться за помощью.

Многие родители во время беременности опасаются интимной близости из-за страха навредить малышу. Медики успокаивают: секс на 28 неделе беременности не запрещен, и даже полезен, как источник получения положительных эмоций. Однако следует заниматься сексом осторожно, выбирать такие позиции, чтобы избегать давления на живот мамочки.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Срок беременности и дата родов всегда просчитывается в акушерских неделях. Это происходит для того, чтобы можно было точно проследить развитие беременности и плода до самых родов. В календарном месяце разное количество недель и дней, что не позволяет точно поставить срок родов. Поэтому врачи используют акушерские месяцы, в которых ровно 4 недели, то есть 28 дней. Это позволяет сделать вывод, что 28 недель беременности будет ровняться 7 акушерским месяцам. Начало отсчета акушерских недель идет от первого дня последней менструации.

Срок по календарным месяцам ставиться примерно и не используется в акушерской практике. Календарный срок беременности в 28 недель будет примерно 6 месяцев и 2 недели, что очень сильно отличается от акушерского значения.

Еще одним отличием, которое очень пугает будущих мам это разница возраста плода и акушерских недель. В норме такая разница состоит в двух неделях. Это происходит из-за того, что зачатие происходит во время овуляции, примерно на две недели позже, и эмбрион развивается в соответствии с началом имплантации. Возраст плода на 28 неделе будет равен 26 неделям.

28 акушерских недель = 7 акушерским месяцам.

28 акушерских недель = 6 календарным месяцам и 2 неделям.

28 акушерских недель = 26 неделям развития плода.

28 акушерская неделя - это 26 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 28 неделя от начала последней менструации.
Ждать рождения долгожданного малыша вам осталось не так уж долго. Последний триместр начинается на этой неделе, и заканчивается с последним днем вашей беременности, то есть, как правило, на 40 неделе или около того. Вы мечтаете о ребенке и ваш ребенок мечтает о вас!

Размеры ребенка на 28 неделе беременности

Что происходит с плодом на сроке 28 недель

Продолжаются процессы созревания в легких. На 28 неделе беременности надпочечники плода вырабатывают гормоны, которые стимулируют более интенсивное, чем раньше образование в альвеолах сурфактанта (он как пленка покрывает их изнутри). Сами же альвеолы (маленькие пузыречки на концах бронхов) начинают контактировать с кровеносными сосудами. Это подготовка к обмену кислородом и углекислым газом с кровью, что будет необходимо плоду после рождения, когда он начнет самостоятельно дышать.

Легкие ребенка в 28 недель при острой необходимости (при преждевременных родах) могут с аппаратной поддержкой вдыхать кислород. Сурфактанта (вещество, которое не дает альвеолам в легких слипаться) еще довольно мало.

Созревают структуры центральной нервной системы - клеток в коре головного мозга становится больше, формируются извилины и борозды. Активируются центры, отвечающие за вкусовое и звуковое восприятие. Происходит формирование сосательного и хватательного рефлексов (малыш уже сейчас сосет пальчик и дергает ручками пуповину).

Следующие несколько недель вынашивания будут во многом посвящены развитию и улучшению головного мозга.

Как выглядит ребенок на 28 неделе беременности

Ребенок резко поправляется и его вес достигает 1–1,3 кг. Кожа становится более гладкой и нежной. Реснички удлиняются, становятся более пушистыми. Длиннее и гуще становятся волосы на головке, кроме того, начинает синтезироваться пигмент, который окрашивает их. Малыш теряет свою прозрачность и бесцветность. Ногти на руках и ногах продолжают расти и приближаются к краю пальцев.

Завершается формирование мышц, нарастает мышечная сила, что мама не может не замечать по интенсивным движениям ребенка. Заканчивается формирование и костной системы. Далее кости будут накапливать кальций и твердеть.

Продолжается образование коричневого жира, необходимого для теплообменных процессов. Если произойдут преждевременные роды, этот жир не даст малышу переохладиться.

Ваш малыш по размерам как большой баклажан! Вес приблизительно 1200–1300 грамм, рост 370–380 мм, сердцебиение 120–160 уд./мин.

Развитие плода на 28 неделе беременности

• Продолжают свое развитие альвеолы в легких.


• Увеличивается масса мозга.


• Появляются типичные извилины и борозды на поверхности коры головного мозга.


• Появляется способность различать тонкие разновидности вкуса.


• Вырабатывается способность реагировать на звуки (на голос матери и отца малыш может отозваться легкими шевелениями).


• Формируются такие рефлексы, как сосательный (малыш в животике матери сосет большой пальчик) и хватательный.


• Формируются мышцы.


• Движения ребенка становятся более активными.


• Устанавливаются определенные биологические часы (период активности и период сна).


• Кости малыша заканчивают свое формирование (однако они еще гибкие и будут твердеть вплоть до первых недель после рождения).


• Малыш уже научился открывать и закрывать глазки, а также моргать (причина - исчезновение зрачковой мембраны).

Что происходит в организме женщины на 28 неделе беременности

К концу 28 недели женщина прибавляет 7–9 кг относительно веса до беременности.

Будущие мамы отмечают, что мочеиспускание стало чаще, чем в предыдущие недели. Причиной этого является растущая матка, которая с большей силой давит на мочевой пузырь.

Возникновение изжоги может произойти по причине выделения некоторых гормонов, расслабляющих мышцы пищеварительной системы. Так же многие гормоны влияют на желудочную кислотность, что может вызвать неприятные ощущения. Чтобы избавиться от этого неприятного ощущения, исключите из рациона копчености, соленные и кисломолочные продукты, принимайте антацидные препараты, разрешенные во время беременности.

Уже с 28 недели или с седьмого месяца беременная должна набирать в сутки не больше 50 г, а в неделю не более 500 г или, лучше всего, 300 г. Самой нормальной прибавкой в весе беременной женщины считается 8–10,5 кг за весь период. За весом беременной стоит очень внимательно следить, постоянно взвешиваться и придерживаться правильного рациона питания, которое необходимо как маме, так и малышу.

Нормальными считаются выделения из половых путей светлого молочного цвета, однородной консистенции и легким запахом кефира.

Гормоны не всегда положительно действуют на кожу, она становится сухой, что еще более способствует появлению растяжек на бедрах, груди и животе. Кроме эстетической проблемы, растяжки вызывают еще и чувство постоянного зуда. Следует избегать расчесов и их инфицирования.

При возникновении судорог, рекомендуют отдыхать, делать массаж и вести правильный образ жизни. Очень часто икроножные судороги проявляются по причине недостатка в организме питательных веществ, расходующихся на развитие малыша. Подробнее о профилактике судорог икроножных мышц во время беременности можно почитать на .

Ощущения боли в спине и животе вызываются растущей маткой, она смещает близлежащие внутренние органы и давит на седалищный нерв. При воздействии на седалищный нерв ощущение боли происходит в области ног и поясницы. Облегчить такое состояние можно полежав на боку, этим вы снижаете нагрузку на позвоночник, седалищный нерв и внутренние органы.

Живот на 28 неделе беременности

Видеоблог - 28 неделя беременности

Если прибавка веса составила более 9 кг, нужно обратиться к акушеру-гинекологу. Наиболее частая причина избыточной прибавки веса - гестоз. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность, что возникнут осложнения беременности.

Если взять во внимание то, что набор веса ускоряется на 28 неделе беременности, то стоит очень внимательно следить за режимом. Лучше всего питаться маленькими порциями и часто - где-то 5–6 раз в день. Также выбирать в здоровую, полезную пищу, которая будет наполнять организм различными полезными микроэлементами. Если учесть калорийность пищи, то для беременной женщины на седьмом месяце общее количество поступающих за день калорий не должно превышать 3000 единиц. Основная часть этих калорий должна приходится на первую половину дня. А уже после 19 часов лучше всего вообще не есть, ну разве что кефир или молоко, также разрешаются яблоки и овощные легкие салаты.

Вложите энергию в свое питание! Для разнообразия попробуйте приведенные ниже питательные и богатые энергией закуски:

• свежие овощи,


• пюре со свежими овощами,


• обезжиренный сыр и фрукты,


• обезжиренный творог и фрукты,


• обезжиренный йогурт и фрукты,


• орехи,


• ореховое масло и яблоки,


• ореховое масло и сельдерей с виноградом,


• ореховое масло на цельнозерновых крекерах или хлебе.

Кушайте не за двоих, а для двоих. Содержимое ваших тарелок должно быть полезным и сбалансированным. В рацион обязательно ввести свежие и термически обработанные овощи и фрукты - они помогут нормализовать работу кишечника. Пить лучше всего чистую не газированную воду, компоты, морсы, зеленый чай. Кофе и газированные напитки отложите до момента, пока не прекратите грудное вскармливание.

Беременная женщина должна быть очень осторожна - размягчение связок и сочленений способствуют тому, что её походка становится «утиной». Она легко может поскользнуться, упасть, не удержать на весу чайник с кипятком и уронить его. 28 неделя беременности - очень «травмоопасный» период для женщины, и поэтому она должна отказаться от неустойчивой обуви на каблуке в пользу туфлей с закрытым задником и низкой плоской подошвой.

В этом периоде беременности женщина не должна длительное время находиться на ногах - как и сидеть в одном положении целый день. Как можно чаще, ей необходимо менять положение тела, разминаться, ходить. Движения будущей мамы помогают доставить малышу большее количество питательных веществ, кислорода. Активность женщины в разумных пределах, изменения положения тела в пространстве способствуют устранению болей в спине и ногах, отёков, служат профилактикой геморроя и варикоза.

На поздних сроках беременности многие женщины предпочитают спать на боку, подложив подушку под живот - так они меньше просыпаются по ночам.

Шевеления плода. Тест Пирсона

Врачи-акушеры рекомендуют применять тест шевеления плода Д. Пирсона «Считай до десяти». На специальной карте ежедневно отмечают число шевелений плода с 28 недель беременности. Счет шевелений начинают с 9:00 и заканчивают в 21:00. Начинайте считать шевеления плода ровно в 9 утра, записывайте время 10-го шевеления в таблице или на графике. Малое число шевелений (менее 10 в день) может свидетельствовать о кислородной недостаточности плода и является поводом для обращения к врачу.

Вас терзают противоречивые чувства: с одной стороны, вам кажется, что вы уже сто лет беременны, с другой - вы тревожитесь о родах и появлении малыша на свет. Список дел, которые надо успеть сделать до родов, отвлечет вас. Начните с выбора имени и задумайтесь о том, как будет устроена ваша жизнь после родов.

Подумайте о предстоящих родах. Как вы хотите, чтобы они протекали? Произойдет ли ваша встреча с ребенком дома или в роддоме, нужны ли вам бассейн или ванна, каково ваше отношение к обезболиванию в родах - все это лучше продумать заранее. Составьте план родов . Чем лучше вы будете представлять себе то, чего хотите, тем больше шансов, что все пойдет так, как нужно именно вам. Но помните, что всегда стоит продумывать запасные варианты, потому что планы вашего малыша могут не совсем совпасть с вашими.

Как правило, к 28 неделе плод располагается в матке так, как планирует появляться на свет. Чаще всего, головкой вниз. В случае обнаружения поперечного, косого или тазового предлежания, женщине могут быть назначены упражнения, которые помогут малышу перевернуться. Если «переубедить» его не получится, то появиться на свет ему придется скорее всего путем кесарева сечения. Но не паникуйте заранее - у малыша ещё достаточно времени чтобы перевернуться, тактика родов в любом случае будет определяться вашим врачом в беседе с вами, у вас есть время принять решение вашего врача, переубедить его или дождаться чуда от вашего малыша.

Не забывайте носить бандаж - он поможет избежать давления головки малыша на шейку и предупредит от раннего ее раскрытия. Бандаж также разгрузит спину, уменьшит неприятные ощущения. Не рекомендуется носить бандаж только женщинам, у которых малыш не занял правильного (головного) предлежания.

Если вы работаете, пора задуматься о том, собираетесь ли вы уходить в декретный отпуск вовремя.

Если у вас многоплодная беременность, возьмите у акушера-гинеколога больничный лист. С 28 недель начинается ваш декретный отпуск.

Опасности на 28 неделе беременности

Острые, сильные боли внизу живота на 28 неделе беременности могут указывать на преждевременную отслойку плаценты. При отслойке плаценты обычно также наблюдается и отделение крови из половых путей. Однако, может случаться и внутреннее кровотечение: тогда кровь наружу не выходит, а будущая мама ощущает сильные резкие боли в животе, нередко они настолько сильны, что до живота практически невозможно дотронуться.

Полезно знать

В любом случае, кровянистые выделения из половых путей, повторяющиеся регулярные схваткообразные боли в животе, или внезапная острая боль в животе являются поводом для немедленного вызова бригады «Скорой помощи» и госпитализации.

Существует также значительный риск инфицирования плода, что связано со снижением иммунитета во время беременности, и постоянно повторяющимися на этом фоне кольпитами.

Обратите внимание! Ноющая боль внизу живота может быть связана с нарушением работы пищеварительной системы. Метеоризм, запоры, колит, дисбактериоз, да даже слишком плотный ужин - любой или вышеперечисленных факторов способен спровоцировать возникновение болезненных ощущений в области живота.

Анализы на 28 неделе беременности

Обязательным является измерение окружности живота и высоты стояния дна матки, артериального давления на обеих руках и веса беременной женщины с оценкой прибавки за всю беременность и с момента прошлого взвешивания.

При нормально протекающем вынашивании, процедуру УЗИ проводят всего три раза за весь период беременности.

На УЗИ исследование на 28 неделе женщина отправляется только по показаниям, или, если по каким-то причинам, она не успела сделать его раньше. В этом случае производятся все измерения, включенные в протокол исследования.

При УЗИ плода в 28 недель беременности производится измерения основных параметров, которые имеют значение для оценки нормальных темпов развития плода. Также на этой неделе беременности ультразвуковое исследование позволит правильно определить объем околоплодных вод, состояние плаценты и кровообращения.

При УЗИ плода в 28 недель беременности определяется положение плода: головное, поперечное или тазовое. Чаще всего, дети уже находятся в головном положении. Если вам сообщили, что ребенок еще сидит на попе или лежит поперек - не расстраивайтесь! У него еще достаточно много шансов перевернуться в правильное для родов, головное предлежание. При тазовом и поперечном положении плода вероятность того, что вам понадобиться кесарево сечение намного выше.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 28 недель беременности в норме

• БПР (бипариетальный размер) 6–79 мм.


• ЛЗ (лобно-затылочный размер) 83–99 мм.


• ОГ (окружность головки плода) 245–285 мм.


• ОЖ (окружность живота плода) 21–285 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 28 недель беременности

• Бедренная кость 49–57 мм.


• Плечевая кость 45–53 мм.


• Кости предплечья 39–47 мм.


• Кости голени 45–53 мм.

С 28-й недели посещения гинеколога становятся обыденностью, гинекологическое кресло уже не вызывает почти никаких эмоций, правда, забираться на него становится все сложнее.

Органы и системы плода созрели настолько, что если вдруг по какой-то причине ему захочется появиться на свет, врачи смогут помочь ему выжить

Ваш малыш по размерам как...

1000-1300 грамм
350-370 мм
120-160 уд./мин

Развитие плода

Получая через плаценту все необходимые питательные вещества, малыш каждую неделю прибавляет в весе. Кожа разглаживается, становится нежной, накапливает все больше пигмента.

Вот так выглядит Ваш малыш на 28 неделе

Реснички удлиняются, становятся более пушистыми. Длиннее и гуще становятся волосы на головке, кроме того, начинает синтезироваться пигмент, который окрашивает их. Малыш теряет свою прозрачность и бесцветность. Ногти на ногах и руках приближаются к краю пальцев.

Завершается формирование мышц, нарастает мышечная сила, что мама не может не замечать по интенсивным движениям ребенка. Заканчивается формирование и костной системы. Далее кости будут накапливать кальций и твердеть.

Продолжаются процессы созревания в легких.

Созревают структуры центральной нервной системы – клеток в коре головного мозга становится больше, формируются извилины и борозды. Активируются центры, отвечающие за вкусовое и звуковое восприятие. Происходит формирование сосательного и хватательного рефлексов (малыш уже сейчас сосет пальчик и дергает ручками пуповину). Уже на этой неделе у плода появляется осознание родного языка.

УЗИ на 28 неделе беременности

На УЗИ исследование на 28-й неделе женщина отправляется только по показаниям, или, если по каким-то причинам, она не успела сделать его раньше. В этом случае производятся все измерения, включенные в протокол исследования.

Если же скрининг состоялся ранее, то на этом сроке определяются основные размеры плода, указывающие на то, соответствует ли его развитие сроку гестации, оценивается его положение в матке, количество и состояние околоплодных вод, размеры и степень зрелости плаценты.

Как правило, к 28-й неделе плод располагается в матке так, как планирует появляться на свет. Чаще всего, головкой вниз. В случае обнаружения поперечного, косого или тазового предлежания, женщине могут быть назначены упражнения, которые помогут малышу перевернуться. Если «переубедить» его не получится, родоразрешать женщину, скорее всего, придется путем кесарева сечения.

Что происходит в твоём организме на 28 неделе?

Все изменения ожидаемы – вы продолжаете набирать вес.

Растет ребенок и матка увеличивается в размере, сейчас она располагается на расстоянии 28 см от лонного сочленения. Такое ее расположение значительно затрудняет процесс дыхания и пищеварения. Для осуществления вдоха женщине необходимо прилагать все больше усилий. Прием даже небольшого количества пищи вызывает ощущение переполненности желудка, изжога плохо поддается коррекции, да и запоры стали почти нормой.

Продолжает наливаться грудь, количество молозива увеличивается.

Гормоны не всегда положительно действуют на кожу, она становится сухой, что еще более способствует появлению растяжек на бедрах, груди и животе. Кроме эстетической проблемы, растяжки вызывают еще и чувство постоянного зуда. Следует избегать расчесов и их инфицирования.

Двойная нагрузка на почки приводит к нарушению их работы и появлению отеков.

Большая матка нарушает венозный отток в области малого таза, что приводит к варикозу в области половых органов. А запоры способствуют появлению трещин в области анального отверстия.

Твои ощущения на 28 неделе

Состояние женщины можно оценить, скорее, как удовлетворительное. При нормально протекающей беременности неприятные ощущения вроде изжоги, запоров, боли в спине, тяжести в ногах мало волнуют будущую маму. Скорее всего, вы к ним уже привыкли и смирились.

Сейчас все внимание обращено на ребенка – если у него все благополучно, будущая мама готова многое стерпеть. Вы должны отмечать любые изменения в поведении малыша (снижение или повышение активности), следить за выделениями, и тонусом матки.

Иногда появляются тренировочные схватки – тонус матки повышается, она становится твердой, затем расслабляется. Состояние не должно повторяться более 10 раз в день, и по продолжительности не превышать 2-х минут.

Выделения из половых путей

Нормой для выделений на этом сроке беременности являются светлые, умеренные, жидкие выделения с едва уловимым кисловатым запахом.

Любое изменение цвета, запаха и консистенции выделений может указывать на развитие патологии. Зеленые и желтые с неприятным запахом свидетельствуют о развитии инфекции. Ярко красные или коричневые возникают при угрозе преждевременных родов, отслойке плаценты.

Отклонение в любую сторону должно послужить поводом для обращения за врачебной помощью

Фото животиков на 28 неделе

Обследования на 28 неделе

Если вам назначена явка в женскую консультацию на этом сроке, то, вероятнее всего врач порекомендует сдать такие контрольные анализы как общий анализ мочи, общий анализ крови, титр антител при отрицательном резус-факторе. Кроме того, по показаниям, будет осуществлен забор мазков на флору, выполнен посев.

Обязательным является измерение окружности живота и высоты стояния дна матки, артериального давления на обеих руках и веса беременной женщины с оценкой прибавки за всю беременность и с момента прошлого взвешивания.

Риски на 28 неделе

Риск преждевременных родов на этой неделе также присутствует – стремительно растущий малыш оказывает давление на шейку матки и может способствовать ее раннему раскрытию. При поднятии тяжестей, резких движения или без видимых причин может произойти разрыв плодных оболочек с излитием околоплодных вод и началом родовой деятельности.

Те же причины могут вызвать преждевременную отслойку плаценты – это состояние наиболее опасное – нарушается поступление кислорода к малышу и он может погибнуть.

Существует также значительный риск инфицирования плода, что связано со снижением иммунитета во время беременности, и постоянно повторяющимися на этом фоне кольпитами.

Важное на 28 неделе

Не забывайте носить бандаж – он поможет избежать давления головки малыша на шейку и предупредит от раннего ее раскрытия. Бандаж также разгрузит спину, уменьшит неприятные ощущения. Не рекомендуется носить бандаж только женщинам, у которых малыш не занял правильного (головного) предлежания.

Избегайте резких движений, подъема тяжестей и усиленных физических нагрузок.

Одежду подбирайте свободную из натуральных тканей. Обувь — на маленьком широком каблучке. Если вы склонны к варикозу – попросите врача помочь вам подобрать компрессионное белье, которое необходимо будет взять с собою и в роддом.

Питание на 28 неделе

Кушайте не за двоих, а для двоих. Содержимое ваших тарелок должно быть полезным и сбалансированным. В рацион обязательно ввести свежие и термически обработанные овощи и фрукты – они помогут нормализовать работу кишечника. Пить лучше всего чистую не газированную воду, компоты, морсы, зеленый чай. Кофе и газированные напитки отложите до момента, пока не прекратите грудное вскармливание.

Забудьте о фаст-фуде, спиртных напитках и магазинных консервах – они могут нанести непоправимый вред вашему ребенку.

Режим

Ночной сон должен продолжаться не менее 8 часов, в хорошо проветриваемом помещении. Выделите час для послеобеденного отдыха. Гуляйте на свежем воздухе не менее 1,5 часов в день, лучше всего утром, после завтрака и перед сном.